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【案例分享】牙骨传导技术干预单侧听力损失(突发性聋)

案例分享
        突发性聋是突然发生的感音神经性听力损失。据统计,近年来突发性聋的年发病率约为5/10万~160/10万[1],且呈逐年上升趋势。针对这部分人群,后期的听力干预及心理疏导显得尤为重要。本文通过一个真实案例介绍“牙骨传导技术”在单侧突发性聋听力重建中的应用,探讨突发性聋造成永久性听力损失的听力解决方案。
患者情况
        张女士(化名,下同),53岁,自由职业,2019年3月单侧突发性聋伴耳鸣眩晕,积极治疗后左耳听力未恢复,造成永久性听力损失。
患者诉求
        张女士是一个热爱运动、音乐、美食与社交的人,自从19年的单侧突发性聋之后,她感觉到单侧聆听的世界不如之前那般丰富美妙。她被头闷、耳闷、耳堵等感受所困扰,在人多的地方总觉得应付不过来,有时候别人和她说话她却浑然不知,场面一度很尴尬。遇到在坐副驾的时候,因为左耳的听损她必须转过头来听爱人和她讲话。还有她最爱的音乐,也和立体声告别了。听损发生后张女士也曾积极寻求干预,先后两次试戴气导助听器,但她本人觉得戴上气导助听器加重了耳闷耳堵现象,并且经过放大的声音有嗡嗡声,听起来也不自然,所以并未验配气导助听器。但她仍苦苦寻求一款能帮她重拾患侧声音并且能带给她自然、舒适、立体的听声设备。
相关听力学检查
        在了解张女士的情况和需求后,听力师给其进行相关检查。依次进行以下测试:
外耳检查
        通过电耳镜观察可见,张女士双侧外耳道通畅,鼓膜完整。
纯音测听
        测试结果显示右耳正常,左耳是陡降型的中重度听力损失。
试戴“牙骨传导”
        经过相关听力学检查,听力师给张女士讲解了她的听力情况并介绍了“牙骨传导听力系统”的技术原理以及产品组成,并通过试听套装让其试听,体验“牙骨传导听力系统”的声音。
        为了更好的让张女士全方位的感受“用牙齿听声音”的效果,听力师让其在不同场景下进行试听。在试听过程中,张女士将好耳堵上,听力师在患侧说耳语声或者以固定的手机音量播放声音,她表示听的很清楚,取下试听套装就听不见。同时,听力师也播放音乐让其感受裸耳以及助听两种环境下的差别,张女士表示佩戴试听套装时的声音更丰满立体。接下来,听力师还带着张女士一起去嘈杂的环境中感受试听效果。
        整体试听下来,张女士觉得,“牙骨传导听力系统”声音自然清晰,在一些特定的聆听场景下会给她带来帮助,是她会选择的那款产品。 随后听力师联系牙科诊所预约检查,并带张女士去检查口腔并拓取牙模,用于定制产品。
取机调试验配
        取机当天,张女士如约抵达听力中心。听力师向张女士展示了为其专属定制的品音®牙骨传导听力系统,并指导其佩戴产品。张女士描述戴上口内机的感觉比当时自己想象的情况要好很多,并没有什么不适,如同含了一块糖。听力师告知张女士,根据现有客户统计,一般完全适应时间在2-4周左右,张女士可以根据自身的适应情况循序渐进佩戴产品。
        随后,听力师给张女士进行了助听听阈测试并根据测试结果进行调试,张女士本人觉得听声满意,且助听听阈也在理想范围。听力师告知了产品使用及日常维护保养,一个月之后根据聆听情况进行随访调试。
用户回访
        在张女士配机一个月之后,因其个人原因不能到场,听力师对其进行了远程随访。张女士表示对牙骨传导听力系统整体表现很满意,两三天就完全适应了口内机,耳背机佩戴也很方便,正好被头发挡住,在会议、社交、聚会、出行等场景使用较多。
听力师留言
        突发性聋,是指突然发生的,不明原因的感音神经性听力损失,至少在2个相邻频率听力下降20dB以上[2]。突发性聋患者多为单侧发病,又以左侧多见。突发性聋越早治疗效果越好,所以一旦发现有听力下降,应立刻前往三甲医院治疗。如积极治疗后听力仍未恢复,及时根据自身的听力情况选择合适的人工听觉装置。

文章转载声佗医疗

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